KURGAN.RU - Информационный портал
16+
Поиск
ОБЪЯВЛЕНИЯ Мобильные новости
Карта

Интервью с Ярославом Климко

Интервью с Ярославом Климко врачом-психотерапевтом, внештатным экспертом Федерального Центра психотерапии

Обращение Ярослава Климко к читателям KURGAN.RU от 1 февраля 2010 года:

 

Хочу извиниться перед курганцами и жителями области. Несмотря на поддержку главного психотерапевта России, Президента российской психотерапевтической ассоциации и мои усилия, областной Центр Психотерапии, психологии и сексопатологии прекращает свое существование. Я уважаю позицию Александра Карпова, он доверил управление ГУ КОПНБ (куда входит центр) главному врачу Ирине Геннадьевне Соболевой и полагается на ее мнение. Я понимаю и позицию Соболевой, она психиатр, и психотерапия для нее - непонятная отрасль медицины. Все непонятное пугает, и возможно, подлежит закрытию. К сожалению, моих сил и влияния не хватило для того, чтобы сохранить бесплатную психотерапию в Курганской области. Но время идет, возможно, что-то изменится. Мне важно, и я хотел бы знать мнение читателей на этот счет...


 

— Здравствуйте! Мне 26 лет, я в гражданском браке, двое детей. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Пропал интерес к жизни, все раздражает, иногда посещают такие мысли, что самой страшно становится... К врачу идти боюсь. Боюсь, что скажут, что я сошла с ума. Как мне быть?

Я. К.: Для полного диагноза информации недостаточно, но уже из сообщения видно, что вы критически относитесь к своему состоянию, и боязнь сойти с ума (лиссофобия) характерна для психологических состояний. Люди с психическими отклонениями сойти с ума не бояться. Я не могу судить о глубине и выраженности вашего состояния, но мне кажется, вам стоит обратиться к психотерапевту. По крайней мере, то что вы описываете, - в его компетенции.

 

— У нас с мужем разные темпераменты, из-за этого ссоримся. Что делать?

Я. К.: Литература и мой врачебный опыт показывает, что темперамент - это не повод для ссор. Соответственно, постарайтесь по-другому оценить суть и причины конфликтов, и, может быть, появится выход. С психологом (психотерапевтом) это делать эффективнее.

 

— Здравствуйте. ПНД и ваш центр - это одно и тоже? Или у вас другие методы лечения?

Я. К.: Психо-неврологический диспансер занимается преимущественно больными психотического регистра (психически больными людьми). Центр психотерапии и психологии занимается людьми с психологическими проблемами и заболеваниями (неврозами), вызванными длительным воздействием стресса от нерешенных проблем. Соответственно, и методы лечения совершенно разные.

 

— Где получить в Кургане квалифицированную психотерапевтическую помощь. Нужно ли направление от терапевта?

Я. К.: Обратиться можно по адресу Володарского, 105. Телефон регистратуры: 43-36-92. При себе иметь паспорт и страховой медполис. Учреждение относится к областному здравоохранению, прием бесплатный. Направление от терапевта, если есть соматические симптомы (при неврозах это достаточно частое явление) желательно, но не обязательно.

 

— Здравствуйте! Подскажите, где можно получить психологическую помощь или поддержку в решении семейного конфликта?

Я. К.: Смотрите ответ на предыдущий вопрос.

 

— Почему мужчина предпочитает заниматься онанизмом, нежели нормальным сексом с женой? Как мне «повернуть» его на себя? Помогите. Может, можно Вам позвонить?

Я. К.: Вопрос для семейной консультации, с условием, что мужчина хочет к вам «повернуться». Проблема не редка, не прибегая к более подробному разбору ситуации, могу подсказать резкое и мощное перевоплощение, какой-то неординарный поступок, резко отличающийся от вашего обычного стиля поведения и последующий за этим разговор на заданную тему. Кстати, если вам удастся найти неординарный вариант сексуального поведения (от стриптиза, ролевых игр и т.п.), то может разговор и не понадобится.

 

— Уважаемый Ярослав Олегович! Живем с супругой 26 лет. В последние лет пять пришлось забрать к себе тещу. У нас хоть и «хрущевка», но трехкомнатная. Теща находится в отдельной комнате. Но тем не менее сексуальная жизнь у нас с женой разладилась, а теперь под угрозой и совместная жизнь. Я бы хотел придти к Вам на прием вместе с супругой, потому что в письме все не расскажешь. Как это сделать?
С уважением, Борис Александрович.

Я. К.: Адрес указан выше. Несмотря на типичность некоторых проблем, выходы у разных людей различны. И вам придется найти свой. Главное, чтобы вы (ваша семья) были на это настроены, и психотерапевты действительно с этим работают.

 

— Здравствуйте, уважаемый Ярослав Олегович!
Я прочитала, что Вы занимались «психологической подготовкой бойцов перед командировками в горячие точки и их реабилитацией после службы». На телефон «Доверие» иногда поступают звонки от участников военных действий в Афганистане или Чечне в кризисном состоянии (или их жен). Разговор по телефону помогает снять эмоциональное напряжение в данный момент, но не решает проблему в целом. На мой вопрос: «Проходили ли они реабилитацию после возвращения», - слышу всегда примерно один и тот же ответ: «О чем вы говорите, какая .....(нецензурная лексика)........ реабилитация в нашей стране и т.д.».
Вопросы:
1. Куда я могу посоветовать обратиться за помощью, за консультацией людям, которые несколько лет назад вернулись из Чечни или Афганистана (т.е. не являются военнослужащими или сотрудниками МВД в настоящее время), но последствия психотравмирующей ситуации у них не отработаны.
- проводится ли в Вашем центре индивидуальная или групповая работа с этой категорией клиентов?
- если нет, то может быть, Вы подскажете адреса других учреждений, где проводится подобная работа (реально, а не формально).
2. Мне лично тоже стало интересно: существуют ли специальные методики, технологии реабилитации участников военных действий, или работа с ними строится по алгоритму отработки психотравмы?

С уважением, Алябина Наталья.

 

Я. К.: Я действительно работал в системе УВД именно с этой категорией. К сожалению, вынужден констатировать, что КПД действительно невысок, хотя нужно отметить, что деятельность эта находила поддержку и в руководстве УВД, и на местах. Причина, на мой взгляд, в совмещении контролирующей и реабилитирующей функции медицинской службы УВД. То есть, с одной стороны, мы (психологи УВД) должны были помогать получившим стрессовое воздействие, а с другой стороны, на психологах лежит и ответственность за психологическое состояние сотрудника. Естественно и сотрудник это понимает, и тех, кто решился раскрыться передо мной за 4 года работы - единицы. В основном же всё сводилось к функции по выявлению лиц с пониженной на данный момент стрессоустойчивостью, что тоже очень важно, но для меня была работа интереснее все же реабилитационная, а не экспертная в данном случае.

В принципе, были предусмотрены также средства, чтобы направлять сотрудников куда-то на реабилитационные мероприятия, но идея тоже потерпела фиаско. Потому как людей, которые вернулись к своим женам и детям после 6-10 месяцев в горячей точке, хотя бы на две недели в том же составе отправить на реабилитацию - утопия, имеющая обратный эффект. Ну, а после собрать их вместе - еще более нереально.

Насколько я владею информацией, мало что изменилось с тех пор. Слава богу, что частота командировок снизилась.

А по методикам в свое время я активно интересовался, работая в этой сфере, какими-то остаточными знаниями готов поделиться. Приходите, попробуем вспомнить вместе.

 

— Здравствуйте, Ярослав Олегович! Меня зовут Надежда, мне 32 года, моему мужу 45. У нас совсем отсутствует сексуальная жизнь, муж не хочет заниматься сексом. Другой женщины у него нет, заболеваний, препятствующих занятиям сексом, тоже нет. Разговаривать со мной на эту тему он не хочет. Я на грани нервного срыва, помогите. Спасибо.

Я. К.: Извините, но на этот вопрос отвечу также, как и на многие сегодня. Проблема типичная, а выходы у всех разные. От полного смирения с ситуацией до развода, от любовника до фаллоимитатора. Скажу из практики, что люди находят порой неожиданные даже для меня выходы. Конечно, оптимально наладить сексуальные взаимоотношения внутри семьи, но меня настораживает нежелание мужа даже разговаривать на эту тему. Всё-таки секс - это дело двоих (в традиционном понимании), и для решения проблем, связанных с ним, необходимо желание всех участников.

 

— Здравствуйте! Не знаю, по адресу ли я, но меня постоянно беспокоит чувство страха и тревоги, мне постоянно кажется, что обязательно что-то случилось с кем-то из моих близких, если они где-то задерживаются. Заранее спасибо.

Я. К.: Такие состояния характерны для людей с гипертрофированным чувством вины. Пожалуй всё. Готового рецепта, к сожалению, тоже нет. Надо разбираться непосредственно с каждым случаем.

 

— Хочу сказать спасибо за оказанную помощь

Я. К.: И Вам спасибо, жаль, не пишете кто.

 

— Где в Кургане можно обратиться к сексопатологу?

Я. К.: Существует две тенденции: рассматривать сексопатолога как отдельную специальность (что более характерно для советского времени), и рассматривать психотерапевтов с подготовкой по сексологии как специалиста в этой области. Считается, что около 90% сексуальных проблем имеют чисто психологический характер. А 10% остальных соответственно - в ведении других специалистов (гинекологов, урологов, невропатологов, сосудистых хирургов, венерологов). Вы можете обратиться - как я уже говорил - по адресу ул. Володарского, 105. Телефон регистратуры: 43-36-92.

 

— Где расположен центр? Контактные телефоны?

Я. К.: Смотрите выше.

 

— Здравствуйте. Когда я прихожу домой, у меня начинаются нервные срывы. Я начинаю нервничать, психовать и не могу ни разговаривать, ни общаться с родственниками, и в последнее время бывает - даже с друзьями. Что вы мне можете посоветовать в данной ситуации.

Я. К.: На самом деле - психологически правильный вариант борьбы со стрессом. Нехорошо вашим родственникам и друзьям, но и вам не стоит копить агрессию в себе. В конечном итоге аутоагрессия приводит к депрессии. Другой вопрос, что это, видимо, происходит на протяжении достаточно длительного времени. Могу предположить, что существует психотравмирующая ситуация, которая будит в вас эти эмоции. Но вместе с тем, либо вы не имеете внутреннего права ее разрешить (например, конфликт с начальником, нелюбимая работа, которую нельзя потерять и т.д.), или вы не очень осознаете травмирующий фактор. Разбирайтесь, при сложности - обращайтесь к специалисту.

 

— Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как помочь очень вспыльчивому и нервному человеку? В минуты нервного срыва он не контролирует себя, кричит долго, не может успокоиться, а я переживаю за его здоровье, ему уже 50 лет.

Я. К.: Сходность с предыдущим вопросом по плюсу или минусу в открытом выражении эмоции пусть даже негативных. Я бы больше беспокоился за ваше здоровье в данном случае. По скольку, судя по всему, вы предпочитаете переживать «в себе», а это более травматично для человека.

 

— Здравствуйте, Ярослав Олегович. Мы студентки 5 курса КГУ(специальность психология), для нас актуальным вопросом является вопрос трудоустройства. Что вы как человек с богатым опытом можете нам посоветовать. В какой сфере психологи сейчас наиболее востребованы?

Я. К.: В КГУ есть пара преподавателей дающих реальные психологические знания. К сожалению, на мой взгляд, этого недостаточно, чтобы штамповать готовых психологов. Но при упорстве, целеустремленности всё возможно. Кстати, периодически находятся инициаторы, и при центре психотерапии функционирует обучающая самообразованная группа-кружок студентов-психологов. Она то появляется, то пропадает. Сейчас ее нет. Лично я со студентами занимаюсь с удовольствием. Во-первых, объясняя, многое по-новому понимаешь сам, во-вторых - молодость всегда полезно действует даже на психотерапевтов. Со многими сейчас поддерживаем отношения. Кто-то в Москве, кто-то в Питере, кто-то в Кургане, но, по-моему, все нашли свое место. Ведь психология - это прикладной взгляд на мир и человек, грамотно психологически подходящий к любой отрасли народного хозяйства, имеет хорошие шансы на успех.

 

— Ярослав Олегович, слышала что в этом году будет реорганизация психотерапевтического центра, и он прекратит свое существование. Что вы можете сказать по этому поводу? Врач Иванищева Т. 

Я. К.: Больной вопрос. С октября месяца эта тема усиленно будируется новым главным врачом ГУ КОПНБ, ведь психиатр на одну ставку обслуживает в разы больше больных, чем психотерапевт. И с позиции формальной логики гораздо рентабельнее содержать психиатров, чем психотерапевтов. Но слава богу, есть взаимопонимание с облздравотделом и руководством области, и бесплатная психотерапевтическая и психологическая помощь в Курганской области не исчезнет. Хотя лично я, с упразднением бесплатной психотерапии, наверное, стал бы гораздо богаче...

 

— Ярослав Олегович,мужу за неделю до армии в драке выбили глаз. В пенсии отказывают, ему 48 лет, второй глаз слепнет. На работу не берут. Подскажите, куда обратиться, как жить? ПОМОГИТЕ.

Я. К.: Это вопрос для ВТЭК. Наверное, есть и психологическая составляющая в этой проблеме, но «как дальше жить» звучит сильно риторически.

 

— Здравствуйте Ярослав Олегович, у моего мужа очень слабое либидо. Он много работает, да и очень эмоционален. Чуть какой стресс - и всё. Можно помочь ему в домашних условиях? К врачам стесняемся, да и денег нет.

Я. К.: Денег и не нужно, я уже говорил, что помощь оказывается бесплатно. А вот желание двух человек - обязательно. Если оно сильно - то и стеснение можно преодолеть.

 

— Можно ли избавится от гомосексуализма?

Я. К.: Есть понятие МКБ (международная классификация болезней), у каждой специальности она своя. Периодически какие-то представители врачебных организаций всего мира на съездах решают, что именно считать заболеванием и как соответственно классифицировать его, со многими вытекающими последствиями. До последнего времени (лет 20 назад) гомосексуализм признавался заболеванием и подвергался лечению. В России в советское время гомосексуализм приравнивался к преступлению, и за него можно было понести уголовное наказание. На данный момент сексопатологи, психиатры, психотерапевты пришли к общему мнению - гомосексуализм исключить из МКБ-10. Считается, что это особая форма сексуальности, которой подвержено какое-то количество людей. Честно говоря, сколько сталкивался в своей практике с людьми с нетрадиционной сексуальной ориентацией, по сути - проблемы больше лежали в плоскости взаимоотношения с окружающим миром. Конечно, им сложнее, по крайней мере в Кургане, где достаточно патриархальные нравы. Но, всё-таки, от данной формы сексуальности их хотят больше избавить другие, чем они сами. А психолог помогает непосредственно человеку.

 

— Добрый день. Скажите, пожалуйста, где находится центр психотерапии? Моему ребенку нужна помощь психотерапевта.

Я. К.: ул. Володарского, 105. Телефон регистратуры: 43-36-92.

 

— Вы атеист или имеете какие-либо религиозные убеждения?

Я. К.: Два-три года назад я бы решительно сказал, что я атеист. Но то ли с годами, то ли еще с чем-то, стали ближе пантеистические взгляды на мир. Очень понравился ответ на подобный вопрос Б. Гребенщикова: посмотрите вокруг - бог-то во всем. Чего не коснись - это же все бог. Может не дословно, но так.

 

— Что вы знаете о статистике самоубийств в Кургане? Как и где получить квалифицированную помощь психотерапевта потенциальным самоубийцам?

Я. К.: Когда занимался службой экстренной психологической помощи, постоянно эти сводки просматривал. Не скажу, что они сильно отличались от сводок по всей стране. Не думаю, что ситуация кардинально переменилась. На счет помощи потенциальным самоубийцам - знать бы кто они, конечно, мы бы их поймали и помогли (немного черного юмора). Что касается моей практики, конечно, очень страшно, когда самоубийцами становятся дети. Это наиболее травматично для родителей. И пережить это очень сложно. И конечно, они находят в воспоминаниях какие-то указания, на то, что могли что-то заметить, увидеть, вовремя среагировать. Я смотрю на это со стороны и понимаю, что не могу дать однозначный ответ - можно было предотвратить или нет суицид. А рекомендация одна - любите своих детей, не бойтесь это показывать, проявляйте любовь чаще и будьте внимательны друг к другу. Возможно этого окажется достаточно.

 

— Здравствуйте. Я в 2012 году заканчиваю обучение в ЧГПУ на факультете спец.психология. Возможно ли устроится на работу в ваш центр, если да, то куда можно обратиться? С уважением, Микшакова Ольга.

Я. К.: См. вопрос про закрытие центра и студентов.

 

— Посоветуйте, что делать? Куда обратиться за помощью? Пьет, психика нарушена, кодировался два раза!
Я. К.: Вот еще один пример манипулятивного заказа. К сожалению, когда с просьбой повлиять на алкоголика обращаются жены, матери, сестры - ничего толкового не получается. Но хотел бы посоветовать взглянуть на проблему как на общесемейную. Иногда важно понять свои цели в жизни с алкоголиком, расставить свои собственные приоритеты. Что может привести к изменению такой жизни. Иногда смена вашей роли в этой драме коренным образом меняет и роль пьющего и способствует его избавлению от вредной привычки.

 

— Здравствуйте! Меня зовут Катя., замужем 4 года, никогда не получала оргазм, что делать?

Я. К.: Уже было сказано, что 90% сексуальных проблем, включая отсутствие оргазма, носят психологический характер. Возможно избавление от этой проблемы с помощью психотерапевта. Существуют методики как для самостоятельного совершенствования в этой области, так и для двоих. В любом случае, набраться смелости и проконсультироваться будет не лишним.

 


Будьте здоровы, любите друг друга. С благодарностью всем, кто задавал вопросы, Ярослав Климко.


Дата публикации интервью 31 января 2010 года

 

Комментарии

Вера Павловна, психолог со стажем 06.02.2011
УВажаемая Ирина Геннадьевна! Сохраните бюджетную психотерапию!!! Услыште голоса жителей Кургана!!! Курганцам нужен этот центр!!! Мы живем в 21 веке!!! Человек должен развиваться, работать со своими проблемами!!! Посмотрите- сколько проблем у людей в современном обществе, каков уровень современного стресса... А кто должен реабилитировать военных! Как страдают их жены и дети! Вот вам и профилактика насилия в семье, счастливые глаза детей!!!! Поверьте, это того, стоит... ПОЧЕМУ НАШЕ ГОСУДАРСТВО СОВСЕМ ОТСТРАНИЛОСЬ ОТ ЛЮДЕЙ??? НЕЛЬЗЯ ТАК!!!
ответить +
Имя
Текст сообщения (макс. 1000 символов)
Введите этот защитный код:
Введите этот защитный код
* Все комментарии пользователей проходят обязательную модерацию.
* Сообщения, содержащие оскорбления, обидные метафоры, предвзятые рассуждения в адрес героев публикаций, нарушающие элементарные правила этики и морали, а также законы РФ, публикации не подлежат.
Гость 08.02.2011
Полностью поддерживаю Веру Павловну !!!!!! специалисты центра помогают решить многие проблемы !!!!!!! Ведь в Кургане есть бесплатные больницы, в которых работают терапевты, хирурги, окулисты и т.д., так почему же мы не можем обратиться к бесплатному психотерапевту??? помощь такого специалиста весьма актуальна в наше время !!!!!!!!
ответить +
Имя
Текст сообщения (макс. 1000 символов)
Введите этот защитный код:
Введите этот защитный код
* Все комментарии пользователей проходят обязательную модерацию.
* Сообщения, содержащие оскорбления, обидные метафоры, предвзятые рассуждения в адрес героев публикаций, нарушающие элементарные правила этики и морали, а также законы РФ, публикации не подлежат.
Оксана 19.01.2013
Очень жаль, что центр закрылся. Такая помощь нужна людям. А куда интересно сейчас обращаться с подобными проблемами?
ответить +
Имя
Текст сообщения (макс. 1000 символов)
Введите этот защитный код:
Введите этот защитный код
* Все комментарии пользователей проходят обязательную модерацию.
* Сообщения, содержащие оскорбления, обидные метафоры, предвзятые рассуждения в адрес героев публикаций, нарушающие элементарные правила этики и морали, а также законы РФ, публикации не подлежат.

Оставить комментарий

Имя
Текст сообщения (макс. 1000 символов)
Введите этот защитный код:
Введите этот защитный код
* Все комментарии пользователей проходят обязательную модерацию.
* Сообщения, содержащие оскорбления, обидные метафоры, предвзятые рассуждения в адрес героев публикаций, нарушающие элементарные правила этики и морали, а также законы РФ, публикации не подлежат.
ВИДЕО "Новости - 45"
ТОП новости
Гость на KURGAN.RU
Задайте вопрос Дмитрию ПожиленковуЗадайте вопрос Дмитрию Пожиленкову
Директору Департамента образования и науки Курганской области

Интервью с Игорем ТкачевымИнтервью с Игорем Ткачевым
Прокурором Курганской области

Все гости >>
Кто есть кто в Кургане?
Денисова Вера НиколаевнаДенисова Вера Николаевна
Бывший начальник Управления культуры Курганской области
Рейтинг@Mail.ru